Questo può accadere quando la carie, avvicinandosi alla polpa, infiamma il nervo creando al paziente un dolore acuto, persistente, che non regredisce con i comuni analgesici antiinfiammatori: è il classico “mal di denti” definito come “pulpite”.
Può anche accadere che la polpa dentale vada in necrosi(spiegare) lentamente, senza dare dolore acuto, in tal caso si instaura un processo reattivo cronico che dà luogo alla lesione periapicale (spiegare) conosciuta come “granuloma”.
La terapia consiste in entrambi i casi nel pulire accuratamente il canale, sito all’interno della radice, sagomarlo, disinfettarlo e chiuderlo ermeticamente con sostanze apposite. Dobbiamo anche ricordare che nei denti incisivi, canini vi è un solo canale radicolare da trattare, mentre nei premolari si hanno spesso 2 canali e nei molari 3 o 4 canali.
È questo il motivo per cui la cura canalare, se fatta bene, richiede tempo e professionalità. Se non è fatta bene si hanno spesso reazioni croniche, a volte asintomatiche (le lesioni periapicali: “granulomi”), che possono però dare origini a cisti e ad ascessi. Tali lesioni “silenti” possono essere diagnosticate con una radiografia endorale o una panoramica.
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